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随着我国放开二胎,35岁以上生孩子的夫妻已经非常普遍,生育年龄对宝宝的健康影响受到越来越多的关注。下面要介绍的这项研究着重强调了爸爸年龄的重要影响——也许这才是真正的拼爹。
撰文 | 王璐
医学上认为,大于35岁生娃就算大龄产妇,对准妈妈和宝宝来说都意味着健康风险的增加。那“当爹的早晚”,对宝宝、甚至孕妈的健康有影响吗?
10月31日,发表在《英国医学期刊》(BMJ)上的一项研究针对这个问题做了调研。结果发现:爸爸的年龄与母婴出现的健康问题有关。
这项研究由斯坦福大学的研究者完成,他们使用了2007-2016年间出生的四千多万例婴儿的数据,分析了爸爸的年龄对母婴多项健康指标的影响。
他们发现,随着爸爸的年龄变大,尤其是45岁以上,相比25-34岁之间,围产期的婴儿(perinatal period,指妊娠20-28周到产后1-4周)出现以下问题的风险都会增加(14%-20%):
早产(不足37周)
低出生体重(不足2.5公斤)
出生后需要辅助呼吸
入住新生儿重症监护室
接受抗生素治疗
发生癫痫
而如果爸爸55岁或者以上,新生儿的健康状况更容易出现问题。以上这些数据都是在排除了孕妈的年龄、吸烟史、种族、教育程度、以及产检次数的影响之后分析得出的。
那么,当爹时间的早晚,仅仅和宝宝健康风险有关么?
并不是,怀了他们孩子的孕妈竟然也逃不掉……这主要表现在患妊娠期糖尿病的风险上:
该研究显示,爸爸年龄在55岁以上,孕妈妊娠期糖尿病的发病率升高34%。
据估,在爸爸年龄较大的妊娠中,约13%的早产以及18%的妊娠期糖尿病与爸爸的高龄有关。研究人员推测,这可能是因为高龄男性的精子发生了某些变化,最终影响了孕妈的健康。
不过,还没有娃儿的大龄男性朋友也不需要压力山大,这项研究工作是一项观察性研究,爸爸年龄与宝宝孕妈的健康是否存在明确因果关系还不能下定论。而且,从研究数据来看,母婴出现不良健康状况的相对和绝对风险都不算很高。另外,这项研究还有一个短板就是,尽管研究人员排除了来自妈妈的影响因素,但是与爸爸年龄较大相对应的,往往是妈妈的年龄也较大,其影响中还存在着某些未知的部分因而无法排除。
“统计方法有难以做到的局限性,尤其是类前瞻性研究和这种卫生统计来源的数据类型。比如文章中,虽然对研究人群按照女性的年龄做了分层(5年)分析亚群,但是5年的时间窗依然太宽,混杂因素依然可能会驱动这个关联关系(尤其是女性生育年龄高度相关的系列因素)。”牛津大学的一位研究人员评论说。
他同时认为,文章给的健康提示还是非常重要的。“通常对于生育年龄的探讨和备孕指导都仅限于女性,而事实上男性应该更多参与备孕的每个环节,更早对男性进行备孕相关知识的普及和干预是迫切需要的。”
研究者提醒,大龄男性要孩子,应该积极参与生殖健康咨询,尽量减少相关风险。
参考文献:
Association of paternal age with perinatal outcomes between 2007 and 2016 in the United States: population based cohort study. BMJ. 2018 Oct 31;363:k4372.
本文原载于《健康学人》,知识分子获权转载。
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