撰文 | 姚湧 小学森 庐州月
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有多少癌症可以被预防和治愈?
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平日我们经常听到一些中青年人因患癌症离世的消息,并为之惋惜。癌症已成为全球过早死亡的一个越来越重要的原因。9月26日,国际癌症研究机构在《柳叶刀·全球健康》(The Lancet Global Health)杂志发表论文,系统分析了185个国家36种癌症给人类健康带来的负担。结果显示,2020年全球癌症特异性寿命损失年(Years of life lost,YLLs)总体估计值为2.656亿,因癌症过早死亡的YLL为1.828亿(68.8%),其中1.243亿(68.0%)可预防,5850万(32.0%)可治疗。人类发展指数(HDI)水平低(68.9%)、中等(77.0%)或高(72.2%)的国家的过早死亡YLL比例都高于人类发展指数非常高的国家(57.7%)。在中高HDI国家中,肺癌是可预防的过早死亡YLL的主要贡献者,而在低HDI国家,宫颈癌起主导作用。结直肠癌和乳腺癌是全球最主要的可治疗癌症。
►文章链接:https://doi.org/10.1016/S2214-109X(23)00406-0
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中国年轻的乳腺癌患者越来越多
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据统计,2020年,我国新增乳腺癌患者约42万人。值得注意的是,东亚地区乳腺癌患者的年龄中位数为45-49岁,远低于美国的62-64岁。近日,北京协和医学院Peng Yuan团队分析了我国2000年至2015年间6个时间点的乳腺癌患者年轻化趋势。数据显示,我国35岁及以下年轻乳腺癌患者占乳腺癌患者总数的比例从本世纪初的4.0%上升到2017年的5.9%,农村地区增幅更为明显,从5.0%上升到7.1%。本世纪初,我国年轻乳腺癌患者约为10000人,到2017年,这一数值增为13422人。令人欣慰的是,近20年来,接受紫杉烷等化学药物治疗及保乳手术的患者比例逐渐增加。另外,联合卵巢功能抑制(OFS)内分泌治疗的患者逐渐增加,内分泌治疗的持续时间也在变长。虽然总体生存率(OS)没有显著差异,但年轻乳腺癌患者的5年无病生存率(DFS)呈上升趋势。
►文章链接:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102243
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失业致流产?
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9月27日,英国埃塞克斯大学社会与经济研究所Selin Koksal团队在《人类生殖》(Human Reproduction)杂志发表文章称,妇女怀孕期间无论是自己失业还是丈夫失业均可能增加流产或死产的风险。该调查在2009年至2022年间进行,共有约40000个家庭参与。研究人员用3个逻辑回归模型对数据进行了分析。结果显示,妇女怀孕期间,不论夫妻双方哪一位失去工作,孕妇发生流产/死产的风险都会增加80%以上。如果没有失业经历,孕妇流产/死产的预测概率约为12%,但经历夫妻任何一方失业后,孕妇流产/死产的预测概率上升至20%左右。该研究提示,政府部门应该制定相应的措施保障孕期妇女及其配偶安稳工作,如有必要,可对相关失业人员进行一定的社会保障缓冲干预。
►文章链接:https://doi.org/10.1093/humrep/dead183
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蚯蚓对全球粮食生产的贡献有多大?
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蚯蚓是一种重要的土壤生态系统“工程师”,可通过多种途径促进植物生长。近日,美国科罗拉多州立大学土壤与作物科学系Steven J. Fonte团队通过分析蚯蚓丰度、土壤特性和作物产量图以及文献中的蚯蚓-产量反应,估测了蚯蚓对全球关键作物生产的影响。研究结果表明,蚯蚓对全球粮食(玉米、水稻、小麦、大麦)产量的贡献度约为6.5%,对豆类产量的贡献度约为2.3%,相当于每年助力超过1.4亿吨粮食生产。蚯蚓的贡献在南半球尤为显著:在撒哈拉以南非洲,蚯蚓对粮食总产量的贡献度为10%,在拉丁美洲和加勒比地区,该数值为8%。该研究表明,蚯蚓是全球粮食生产的重要驱动力,支持蚯蚓种群和整体土壤生物多样性有助于农业的可持续发展。相关结果于9月26日发表在《自然·通讯》(Nature Communications)杂志。
►文章链接:https://doi.org/10.1038/s41467-023-41286-7
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注射冰浆把内脏脂肪细胞冻死?
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减少内脏脂肪组织(VAT)不仅能使肥胖患者减肥,还能降低代谢性疾病的发病风险。手术切除内脏脂肪组织风险较高,临床可行性很低。近日,哈佛医学院Lilit Garibyan开发出一种由生理盐水和甘油组成的可注射冰浆,能通过冷冻减脂(cryolipolysis)作用选择性地降低动物内脏脂肪含量。该研究通过饮食诱导大鼠和小鼠发生肥胖,然后经手术途径向动物腹部注射冰浆。结果显示,冰浆可以诱导内脏脂肪组织细胞死亡;动物在冰浆治疗后第21天体重显著减轻;RNA测序数据显示,炎症、免疫反应、胶原合成和伤口愈合相关基因的表达量增加,脂肪因子表达量降低。同时,动物对注射冰浆疗法表现出很好的耐受性。该研究提示,冰浆注射有望作为一种微创治疗方法用于减少内脏脂肪组织。
►文章链接:https://doi.org/10.1038/s41598-023-43220-9
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形似章鱼吸盘的口腔黏膜药物递送装置
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很多大分子药物(如蛋白质和多肽类药物)虽疗效显著,但由于其分子量大且性质不稳定,大多数药物需要胃肠外给药,无法口服。如何设计高效的药物递送系统是困扰科学家多年的问题。近日,瑞士苏黎世联邦理工学院化学与应用生物科学系Jean-Christophe Leroux团队受章鱼吸盘独特结构的启发,设计出一种能够与口腔黏膜组织牢固粘附,并使其适当变形促进药物吸收的小吸盘SCOD。SCOD直径1.1厘米,高0.6厘米。在犬身上,SCOD可使去氨加压素(一种口服吸收不良的多肽类药物)的生物利用度比商业片剂高出两个数量级。此外,在没有进一步优化的情况下,SCOD递送实现了与口服司美格鲁肽(网红减肥药)片剂相当的全身暴露速率。40名健康志愿者在试用SCOD后表示该小装置并没有对口腔黏膜造成损伤,能够接受SCOD作为药物递送途径。
►文章链接:https://doi.org/10.1126/scitranslmed.abq1887
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