撰文 | 叶水送 责编 | 陈晓雪

 

当地时间3月24日中午，位于美国波士顿地区的哈佛大学校长劳伦斯·巴科（Lawrence Bacow）向全校教工和学生发送了一封公开邮件，“今天早些时候，我和妻子阿黛尔被告知是新冠肺炎检测为阳性。周日的时候，我们开始出现症状，咳嗽、发烧、寒战、肌肉酸疼……”

 

两周前，同样位于波士顿地区的长码头万豪酒店，国际知名生物公司百健（Biogen）因在这里开会，导致100多名来自全球的高管感染新冠肺炎。

 

美国新冠疫情之严重，似乎已超过了此前人们的预估。截至当地时间3月24日晚10点，美国新冠肺炎确诊人数为53205例，3月23日这一数字还是43734例，单日新增人数接近10000例。目前美国新冠肺炎死亡人数为687例，康复人数为370例。

制作：知识分子（数据来源：worldometers）

 

3月24日，世界卫生组织发言人表示，美国新冠肺炎确诊人数出现大幅增长，有可能成为全球新冠疫情新的“震中”。

 

美国新冠肺炎疫情为何快速恶化

 

 

 

 

根据最新的美国新冠肺炎患者城市分布图，确诊患者分布范围广且非常分散，如果对这些确诊患者没有强有力的隔离措施，可能会加剧疫情的进一步扩散。

 

最近，美国新冠疫情群体和散发的阳性病例不时见诸报端。3月24日，白宫新闻主管新冠病毒的检测为阳性，“罗斯福”号航母有3名水兵确诊感染新冠病毒，五角大楼有174名现役美国军人感染新冠病毒。此外，美国纽交所、联邦监狱也发现了确诊病例，它们是否已造成大规模的感染，目前还不清楚。

 

3月23日，美国总统特朗普曾表示，新冠肺炎疫情“将变得更糟”。

 

但与其他国家相比，美国新冠肺炎病死率并不高，大约在1.2%左右，意大利这一比例为9.8%，中国为4%左右（注：武汉地区这一比例高于全国其他地区）。

 

过去的一周，美国新冠肺炎确诊人数激增，从3月18日的9259例飙升到3月24日的53205例。然而，随着全美各地快速推进检测力度，新冠肺炎患者可能会越来越多。此前很多州由于缺乏检测的试剂盒，未对疑似人群进行大规模的检测。

 

美国新冠疫情是如何扩散开来的？最近，特朗普称，中国当初没有将新冠疫情的严重性告诉他们，并迟迟未同意他们往中国派遣专家的要求。但根据公开的信息，1月3日，中国就开始定期向美方通报疫情信息和防控举措。1月31日，当国内新冠疫情正处于高发时期，美国白宫就宣布对中国旅行者的限制令。

 

那么，美国的疫情为何还这么严重？这可能与美国一开始对疫情评估以及重视程度不够有关。

 

此前特朗普还曾下令CDC停止公布美国检测人数、确诊人数、疑似人数以及死亡人数，且要求未经副总统彭斯许可，科学家及医务工作者不能私自对外界透露关于疫情的最新信息。其次是病毒检测的力度不够。3月12日，美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇（Anthony Fauci）也承认，美国的新冠病毒检测能力未能满足当前的检测需求。直到最近一周，纽约州以及美国其他地区开始大范围推动易感人群的检测，确诊人数随即快速上升。

 

“失控”的纽约：美国疫情的“震中”

 

最近一周，美国纽约州州长大力推动新冠病毒检测，仅纽约州确诊的患者就已超过25000名。而三个星期前，纽约州才发现第一例新冠肺炎患者。

 

3月20日，美国总统特朗普宣布纽约州为新冠疫情“重大灾区”。3月23日，美国副总统彭斯称，纽约州已经成为美国新冠疫情的“震中”。纽约市则是“震中”的中心，感染人数已超过12000例。在3月24日的白宫新闻发布会中，白宫新冠病毒疫情反应协调员黛博拉·伯克斯（Deborah Birx）表示，美国60%的新增病例都来自于纽约市区。

 

截至3月23日，纽约市确诊患者人口特征及地域分布

 

纽约市拥有来自全球97个国家和地区的移民，是全球国际化最高的大都市之一，每年吸引全球游客多达6700万，这一数字远高于其常驻人口。多族裔聚居以及与全球各地的密切连接、互动，成就了这座城市的繁华，但也让它在此次新冠肺炎疫情中首当其冲。目前已知纽约市最早确诊的病例均来自国际输入。

 

3月1日，纽约市出现第一例新冠肺炎确诊患者，这名患者是当地的医务人员，2月25日从伊朗回到纽约，确诊后她和她丈夫被隔离起来。其有无加速疫情在当地传播，目前并不清楚，但类似这样的输入病例在纽约并不少。

 

3月3日，一名来自纽约州威斯特彻斯特郡的50岁律师确诊为新冠肺炎患者，其2月份从美国南部城市迈阿密回来，此前他还去过以色列，但未去过疫情高发的地区，由此推测，美国当地的疫情可能已经出现了社区传播。这名律师也导致其妻子、儿子女儿、邻居以及朋友大约11人感染。

 

3月7日，纽约州宣布紧急状态。

 

纽约州的确诊病例上升，最直接的原因是当地检测能力的提升。3月23日，纽约市市长表示，他们进行了78000例检测，而上周六这一数字还是26000例，检测中的人群新冠肺炎阳性比例很高，超过了15%。而当地时间3月23日，全美目前已经完成313000人新冠病毒检测，其中41000人呈阳性，阳性比例高达13%。也就是说在所有检测的人群中，确诊的患者超过了13%。值得注意的是，美国的做法是对疑似人群进行检测，并不是针对所有人群进行筛查。随着大规模的新冠病毒检测，这一比例可能会有所下降，但总的确诊人数还会继续攀升。

上述数字我们可以看到，武汉在封城后的两个多星期后，也就是2月5日-2月10日，增长的速度有所放缓，增长率从2位数下降到个位数。

 

在3月22日的白宫新闻发布会上，伯克斯表示，纽约州的新冠病毒 “罹患率”（attack rate）接近千分之一，也就是每1000人就有一人感染新冠病毒，这一比例与意大利相当，而纽约市则是每650人就有一人感染新冠病毒，已经超过了意大利。

 

那么，美国疫情会出现意大利那样大的规模和病死率吗？

 

“美国的新冠疫情数据有些惊人，但不会出现像意大利那样的情况。” 美国麻省大学病毒学家卢山表示在接受访谈时表示，美国有些州已经施行了"居家令"，尽管不像中国那么严格，但至少是把人分开了，像他本人已经一个星期在家办公了。

 

随着美国其他地区大规模进行新冠病毒检测，确诊的患者人数还将快速增长，包括纽约在内新冠疫情，目前还处于中早期。如果现在采取有力的措施有效地进行干预，两三周甚至更长的时间，我们才能看到对疫情干预的结果。

 

据《纽约时报》，纽约市疾病预防控制中心及纽约卫生部门前主任托马斯·R·弗里登(Thomas R. Frieden)表示，现在的问题是，美国其他地区是否会吸取纽约的教训，避免它所面临的可能在未来几天和几周内恶化的局势。

 

纽约州的情况可能是美国新冠疫情的冰山一角。3月24日，美国副总统彭斯在新闻发布会中强调，从纽约离开的每个人都要自我隔离14天。

 

根据《纽约时报》，美国官员估计，美国可能需要35亿个口罩来应对一整年的新冠病毒大流行，但是现在因为感染病例增加，一线医护人员因口罩和防护器材严重短缺，自身健康受到威胁。另据CNN报道，韩国方面表示，特朗普在周二已经致电韩国总统文在寅，请求韩国向美国提供医疗设备。

 

企业关闭、暴力事件等次生影响凸显

 

由于新冠疫情带来的不确定性，最近美国股市暴跌，10天内熔断4次，部分资金短缺的企业已经开始裁员，美国领取失业救济的人短时间激增。摩根士丹利预计，美国经济第二季度将大跌30%。

 

“全球健康危机已经转化为一场经济危机，其规模自大萧条以来从未有过。” 3月23日，澳大利亚总理莫里森表示，新冠病毒可能导致类似经济大萧条时期的经济危机，更多的人将失业。

 

而国内从事外贸生意的企业，最近来自美国、英国、意大利订单都在陆续取消，因新冠疫情已让美国的一些企业关闭。

 

新冠疫情也正在导致更多新的社会矛盾出现。最近，居住在密歇根大学附近的两名留学生，因新冠肺炎引起争执，导致一人死亡。起因是一名留学生在新冠肺炎下仍出入公共场所，引起他的室友不满，随后矛盾升级，这名仍坚持外出的留学生被其室友枪击身亡。

 

在密歇根大学攻读生物学博士学位的中国留学生黄宇翔告诉《知识分子》，最近他们还收到了学校紧急通知，称“学校附近住宅区有入室抢劫案件”。

 

在新冠疫情下，这两起案件可能是比较极端的事件，但疫情对社会方方面面的影响才初露端倪。最近，美国还发生因乱服药而导致死亡的悲剧事件。美国亚利桑那州一对老年夫妇因担心感染新冠肺炎，服用氯喹来预防新冠病毒，60多岁的丈夫死亡，他的妻子目前还处于危险期。事实上，我们并不清楚氯喹能否用来预防新冠肺炎，目前也无可靠的研究证实其有效，而且氯喹还有一定的毒副作用，需要在医生的指导下进行用药。此前，在国内疫情高发期，武汉一名未感染新冠病毒女子，也因自行服用氯喹的衍生物-硫酸羟氯喹，出现中毒，导致精神异常，被送入到ICU抢救。

 

在美留学生的艰难抉择

 

最近一段时间，国内新冠肺炎来自境外输入压力陡增，其中来自美国的输入病例不在少数，很多人是在美国留学的中国留学生。

 

“我认识的在这里读本科的一些中国留学生在本周陆续回国，而所认识绝大部分读博士学位的学生目前都还没有近期回国的打算，因为大部分人持有的一年F1签签证，本来也没有在暑假回国的计划，而五年签的同学因为担心‘离岸不得超过五个月’的条例，所以宁愿继续待在安娜堡。”黄宇翔告诉《知识分子》。安娜堡是美国密歇根州第六大城市，是密歇根大学的所在地。

 

根据美国移民局3月23日更新的指南，在疫情期间“离岸不得超过五个月”的条例在现行的COVID-19紧急措施有效期内，该条例不会影响签证有效的学生。“但同学们对此还很犹豫。根据美国海关(CBP)规定，重返美国的F1学生距离上次离开美国不得超过五个月”。黄宇翔表示。

 

3月23日密歇根州州长Gretchen Whitmer宣布封城。“3月23日晚8点18分，我们所有人的手机收到了来自州长的新冠肺炎警报：密歇根州宣告封城。在家更安全法案今天晚上生效，一切非必要旅行都应禁止。”黄宇翔说。

 

前一天，密歇根州确诊的新冠肺炎人数超过了1000名，这一情况似乎超出人们的预期。密歇根州第一个确诊病例出现在3月10日，当天密歇根州州长就宣布本周将进入紧急状态，此后学生停课、部分本科生被要求搬离宿舍，大批美国本地学生在上周离开学校回家。

 

新冠疫情对当地科研人员的影响很大。“现在所有的实验室都关闭了，好在系里在做出封楼决定的前两天提前通知大家。3月18日密歇根大学生命科学研究院（Life Science Institute）宣布消息，将于3月20日下午5点开始封楼，只有PI指定的人能在约定的时间段进入实验楼”。黄宇翔表示，“事实上，我认识的一些实验室PI在3月11日前后就已经开始安排大家尽快收尾，细胞该冻存的冻存，老鼠该杀的就杀，预感到大概率后面会有封楼措施。”

 

参考资料

 

[1] https://en.wikipedia.org/wiki/2020_coronavirus_pandemic_in_New_York_(state)

 

[2] https://www.npr.org/sections/coronavirus-live-updates/2020/03/23/820150795/cuomo-orders-all-hospitals-to-add-beds-as-new-york-confirms-20-000-coronavirus-c

 

[3] https://www.mlive.com/news/ann-arbor/2020/03/coronavirus-argument-ends-in-shooting-death-police-say.html

 

[4] https://www.mlive.com/news/ann-arbor/2020/03/armed-standoff-with-police-locks-down-ann-arbor-block-police-say.html

 

[5]https://www.ice.gov/sites/default/files/documents/Document/2020/COVID-19FAQ.pdf

 

[6] https://www.ice.gov/sevis/travel https://www.michigan.gov/whitmer/0,9309,7-387-90499-522625--,00.html